BIOESTIMULADORES DE COLÁGENO NO REJUVENESCIMENTO FACIAL: ÁCIDO POLILÁTICO OU HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO

Resumo

Objetivo: Sintetizar evidências recentes (2019-2025) sobre a eficácia, segurança, indicações e técnicas dos bioestimulantes ácido poli-L-láctico (PLLA) e hidroxiapatita de cálcio (CaHA) no rejuvenescimento facial. Métodos: Revisão narrativa com busca estruturada (PubMed/MEDLINE, Embase, Web of Science e Cochrane; junho–agosto/2025), incluindo ensaios clínicos controlados, coortes prospectivas, revisões sistemáticas e consensos clínicos (inglês/português/espanhol), priorizando 2022–2025.Resultados/Revisão Bibliográfica/ou/Detalhamentos de Caso: Ensaios e revisões recentes confirmam melhorias sustentadas com PLLA em rugas malares, projeção e qualidade da pele, com durabilidade ≥ 12 meses e relatos de até 24–25 meses; um ensaio controlado de 2024 apoiou a extensão da indicação para rugas nas bochechas. O CaHA melhora os escores de GAIS e rugas e, em formulações hiperdiluídas, proporciona benefícios na qualidade e no endurecimento da pele, com diluição prática e diretrizes técnicas. A segurança é favorável (eritema, edema, equimoses); nódulos/granulomas são incomuns; existem algoritmos para o manejo de acúmulos focais de CaHA e recomendações para o uso de ultrassom de alta frequência no planejamento e em complicações. Conclusão: PLLA e CaHA são opções eficazes e geralmente seguras, com remodelação tecidual gradual e duradoura. Recomenda-se seleção rigorosa, diluições/técnicas padronizadas, documentação objetiva e suporte ultrassonográfico, quando disponível.