O USO OFF LABEL DA HIALURONIDASE AMPLIA A SEGURANÇA DO TRATAMENTO ESTÉTICO COM O ÁCIDO HIALURÔNICO.

Resumo

• Objetivo: demonstrar eficácia da hialuronidase na reversibilidade e segurança no tratamento das complicações do ácido hialurônico (AH). Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo que relata o uso da hialuronidase nos principais efeitos indesejáveis e ajustes de resultados estéticos nas intercorrências. Pesquisou-se nas bases Pubmed, Google Acadêmico e Scielo usando a combinação de termos: ((Hyaluronidase[Title/Abstract]) OR (adverse effect[Title/Abstract])) OR (Aesthetics[Title/Abstract]). Resultados: leu-se os títulos e resumos de 112 registros, 46 foram integralmente lidos e 34 foram utilizados na presente revisão de literatura. Os artigos compreenderam o período entre 1978 e 2022. Após criteriosa análise notou que o alvo da aplicação da hialuronidase é a hipercorreção, o efeito Tyndall, os nódulos tardios e em casos extremos: a cegueira. Revisão Bibliográfica: o procedimento estético minimamente invasivo à base de preenchedores com AH apresenta no momento demanda crescente por ser considerado seguro já que tem como antídoto a hialuronidase para tratamento e manejo de efeitos adversos. Conclusão: o AH quando usado em excesso pode causar compressão de vasos adjacentes à região aplicada tendo como consequência isquemia e necrose. A popularidade do AH em grande parte é por existir um antídoto que possibilita a reversão. A hialuronidase é um medicamento seguro e eficaz no manejo de eventos adversos leves de aplicações de AH sem efeitos colaterais graves. Essa enzima que destrói o AH exige cuidados ao ser aplicada, pois destrói tanto o AH em gel quanto o tecido do paciente. A intervenção nas intercorrências diligencia um profissional habilitado para instituir a dosagem da enzima reversora e o plano de aplicação correto. Sugere-se a dose 5UI de hialuronidase para o gel a 20mg/ml ou 10UI para o gel a 25mg/ml. 

  Palavras-chave: ácido hialurônico, hialuronidase, procedimentos estéticos.